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Cálculo objetivo

Como o escore é calculado

Consulte os pontos possíveis em cada resposta e o intervalo total de cada instrumento.

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Pontuação por instrumento

  • TAGA-10
    10 itens
    0–1 pontos

    TAGA-10 — 10-minute Targeted Geriatric Assessment (Avaliação Geriátrica Direcionada de 10 minutos)

    1. Obtenha as informações diretamente da pessoa avaliada. O cuidador pode auxiliar nos domínios 1–5 e 9, mas não em cognição, saúde autorreferida, GDS-4 ou marcha (6, 7, 8 e 10).
    2. Registre os resultados do Katz, 10-CS e GDS-4 antes de pontuar seus domínios. No Katz, conte dependências em banho, vestir-se, sanitário, transferência, continência e alimentação.
    3. Se o 10-CS for zero, não obtenha as respostas de saúde autorreferida e GDS-4 por meio do cuidador: marque esses domínios como não avaliados, conforme a restrição do protocolo.
    4. Para nutrição, considere perda de pelo menos 4,5 kg nos últimos 12 meses e IMC (kg/m²), conforme a ficha publicada em português. Se o IMC não estiver disponível, a fonte permite circunferência da panturrilha, com limite de 31 cm.
    5. Na marcha, a ficha publicada em português orienta caminhar 4,5 metros duas vezes, em ritmo habitual, considerando o melhor tempo. Calcule metros por segundo (4,5 ÷ tempo em segundos). Não atribua incapacidade de caminhar apenas porque a tarefa não foi medida.
    6. Marque ‘Não avaliado’ quando não houver informação. Essa opção não vale zero e não entra no denominador. Preencha a situação dos 10 domínios; pelo menos um deve ter pontuação para salvar. O escore é a média dos domínios efetivamente avaliados, não a soma bruta nem uma porcentagem.

    Opções traduzidas do protocolo original em inglês; não representam uma tradução brasileira validada. Períodos de quedas e perda de peso conferidos na ficha publicada por Correia et al. (2026), que mantém esses domínios: https://ggaging.com/Content/pdf/v20e0000404.pdf. Aqui é usado o apoio social original, não a versão para instituições. Os componentes Katz, 10-CS e GDS-4 devem seguir seus próprios protocolos; GDS-4 não é GDS-15.

    Aliberti et al. — protocolo original, Figura suplementar 1; desenvolvimento: JAGS, 2018, DOI 10.1111/jgs.15303
    Pontos por item (10)
    1. Apoio social

      • Vive com familiares ou cuidador — 00 pontos
      • Institucionalizado ou vive sozinho com ajuda quando necessário — 0,50.5 pontos
      • Vive sozinho sem ajuda quando necessário — 11 ponto
      • Não avaliado — excluído do cálculo—
    2. Uso de serviços hospitalares — últimos 6 meses

      • Nenhum — 00 pontos
      • Atendimento em emergência, sem internação — 0,50.5 pontos
      • Internação hospitalar — 11 ponto
      • Não avaliado — excluído do cálculo—
    3. Número de quedas — últimos 12 meses

      • Nenhuma — 00 pontos
      • Uma — 0,50.5 pontos
      • Duas ou mais — 11 ponto
      • Não avaliado — excluído do cálculo—
    4. Número de medicamentos em uso

      • Menos de 5 — 00 pontos
      • 5 a 9 — 0,50.5 pontos
      • 10 ou mais — 11 ponto
      • Não avaliado — excluído do cálculo—
    5. Dependência em atividades básicas — Katz

      • Nenhuma atividade — 00 pontos
      • 1 ou 2 atividades — 0,50.5 pontos
      • 3 a 6 atividades — 11 ponto
      • Não avaliado — excluído do cálculo—
    6. Cognição — resultado ajustado do 10-CS

      • 8 a 10 pontos — 00 pontos
      • 6 ou 7 pontos — 0,50.5 pontos
      • 0 a 5 pontos — 11 ponto
      • Não avaliado — excluído do cálculo—
    7. Saúde autorreferida

      • Excelente ou muito boa — 00 pontos
      • Boa — 0,50.5 pontos
      • Regular ou ruim — 11 ponto
      • Não avaliado — excluído do cálculo—
    8. Humor — resultado da GDS-4

      • 0 ou 1 ponto — 00 pontos
      • 2 pontos — 0,50.5 pontos
      • 3 ou 4 pontos — 11 ponto
      • Não avaliado — excluído do cálculo—
    9. Estado nutricional — perda de peso e IMC

      • Sem perda de peso e IMC ≥ 22 — 00 pontos
      • Apenas um critério: perda de peso OU IMC < 22 — 0,50.5 pontos
      • Ambos: perda de peso E IMC < 22 — 11 ponto
      • Não avaliado — excluído do cálculo—
    10. Velocidade da marcha — ritmo habitual

      • Acima de 1,0 m/s — 00 pontos
      • De 0,6 a 1,0 m/s, inclusive — 0,50.5 pontos
      • Abaixo de 0,6 m/s ou incapaz de caminhar — 11 ponto
      • Não avaliado — excluído do cálculo—
    Aplicar TAGA-10
  • MEEM completo
    11 itens
    0–30 pontos
    Pontos por item (11)
    1. Orientação temporal — ano, semestre/estação, mês, dia do mês, dia da semana (1 ponto cada)

      • 0 acertos0 pontos
      • 1 acerto1 ponto
      • 2 acertos2 pontos
      • 3 acertos3 pontos
      • 4 acertos4 pontos
      • 5 acertos5 pontos
    2. Orientação espacial — estado, cidade, bairro, local (instituição), andar/setor (1 ponto cada)

      • 0 acertos0 pontos
      • 1 acerto1 ponto
      • 2 acertos2 pontos
      • 3 acertos3 pontos
      • 4 acertos4 pontos
      • 5 acertos5 pontos
    3. Registro — repetir imediatamente 3 palavras (CARRO, VASO, TIJOLO)

      • 0 palavras0 pontos
      • 1 palavra1 ponto
      • 2 palavras2 pontos
      • 3 palavras3 pontos
    4. Atenção e cálculo — 100 menos 7 sucessivamente (93, 86, 79, 72, 65) ou soletrar MUNDO de trás para frente

      • 0 acertos0 pontos
      • 1 acerto1 ponto
      • 2 acertos2 pontos
      • 3 acertos3 pontos
      • 4 acertos4 pontos
      • 5 acertos5 pontos
    5. Evocação tardia — recordar as 3 palavras apresentadas

      • 0 palavras0 pontos
      • 1 palavra1 ponto
      • 2 palavras2 pontos
      • 3 palavras3 pontos
    6. Nomeação — relógio e caneta (1 ponto cada)

      • Nenhum0 pontos
      • 1 objeto1 ponto
      • 2 objetos2 pontos
    7. Repetição — “Nem aqui, nem ali, nem lá” (frase completa e correta)

      • Incorreta0 pontos
      • Correta1 ponto
    8. Comando em 3 etapas — pegue o papel com a mão direita, dobre ao meio e coloque no chão

      • 0 etapas0 pontos
      • 1 etapa1 ponto
      • 2 etapas2 pontos
      • 3 etapas3 pontos
    9. Leitura — ler e executar “FECHE OS OLHOS”

      • Não executou0 pontos
      • Executou1 ponto
    10. Escrita — escrever uma frase completa com sentido (sujeito e verbo)

      • Não escreveu/sem sentido0 pontos
      • Frase válida1 ponto
    11. Praxia construtiva — copiar os dois pentágonos entrecruzados (10 ângulos e interseção)

      • Cópia incorreta0 pontos
      • Cópia correta1 ponto
    Aplicar MEEM completo
  • GDS-15
    15 itens
    0–15 pontos
    Pontos por item (15)
    1. Está satisfeito(a) com sua vida?

      • Sim0 pontos
      • Não1 ponto
    2. Abandonou muitas atividades e interesses?

      • Sim1 ponto
      • Não0 pontos
    3. Sente que a vida é vazia?

      • Sim1 ponto
      • Não0 pontos
    4. Acha-se entediado(a) com frequência?

      • Sim1 ponto
      • Não0 pontos
    5. Tem esperança no futuro?

      • Sim0 pontos
      • Não1 ponto
    6. Tem medo de que algum mal vá acontecer?

      • Sim1 ponto
      • Não0 pontos
    7. Sente-se feliz a maior parte do tempo?

      • Sim0 pontos
      • Não1 ponto
    8. Sente-se impotente/desamparado?

      • Sim1 ponto
      • Não0 pontos
    9. Prefere ficar em casa a sair?

      • Sim1 ponto
      • Não0 pontos
    10. Sente ter mais problemas de memória que outras pessoas?

      • Sim1 ponto
      • Não0 pontos
    11. Acha maravilhoso estar vivo(a) agora?

      • Sim0 pontos
      • Não1 ponto
    12. Sente-se inútil?

      • Sim1 ponto
      • Não0 pontos
    13. Sem energia/vontade?

      • Sim1 ponto
      • Não0 pontos
    14. Sente que sua situação não tem saída?

      • Sim1 ponto
      • Não0 pontos
    15. Acha que a maioria das pessoas está melhor que você?

      • Sim1 ponto
      • Não0 pontos
    Aplicar GDS-15
  • Katz
    6 itens
    0–6 pontos
    Pontos por item (6)
    1. Banho

      • Independente1 ponto
      • Dependente0 pontos
    2. Vestir-se

      • Independente1 ponto
      • Dependente0 pontos
    3. Uso do banheiro

      • Independente1 ponto
      • Dependente0 pontos
    4. Transferência

      • Independente1 ponto
      • Dependente0 pontos
    5. Continência

      • Independente1 ponto
      • Dependente0 pontos
    6. Alimentação

      • Independente1 ponto
      • Dependente0 pontos
    Aplicar Katz
  • Lawton
    8 itens
    0–8 pontos
    Pontos por item (8)
    1. Usar telefone

      • Independente1 ponto
      • Dependente0 pontos
    2. Fazer compras

      • Independente1 ponto
      • Dependente0 pontos
    3. Preparar refeições

      • Independente1 ponto
      • Dependente0 pontos
    4. Cuidar da casa

      • Independente1 ponto
      • Dependente0 pontos
    5. Lavar roupa

      • Independente1 ponto
      • Dependente0 pontos
    6. Usar transporte

      • Independente1 ponto
      • Dependente0 pontos
    7. Tomar medicamentos

      • Independente1 ponto
      • Dependente0 pontos
    8. Cuidar das finanças

      • Independente1 ponto
      • Dependente0 pontos
    Aplicar Lawton
  • Quedas
    5 itens
    0–6 pontos
    Pontos por item (5)
    1. Já caiu nos últimos 12 meses?

      • Sim2 pontos
      • Não0 pontos
    2. Sente instabilidade ao caminhar?

      • Sim1 ponto
      • Não0 pontos
    3. Usa mais de 4 medicamentos?

      • Sim1 ponto
      • Não0 pontos
    4. Tem distúrbios do equilíbrio?

      • Sim1 ponto
      • Não0 pontos
    5. Tem déficit visual ou auditivo importante?

      • Sim1 ponto
      • Não0 pontos
    Aplicar Quedas
  • Barthel
    10 itens
    0–100 pontos
    Pontos por item (10)
    1. Alimentação

      • Dependente0 pontos
      • Precisa de ajuda5 pontos
      • Independente10 pontos
    2. Banho

      • Dependente0 pontos
      • Independente5 pontos
    3. Higiene pessoal

      • Dependente0 pontos
      • Independente5 pontos
    4. Vestir-se

      • Dependente0 pontos
      • Precisa de ajuda5 pontos
      • Independente10 pontos
    5. Controle intestinal

      • Incontinente0 pontos
      • Acidente ocasional5 pontos
      • Continente10 pontos
    6. Controle urinário

      • Incontinente0 pontos
      • Acidente ocasional5 pontos
      • Continente10 pontos
    7. Uso do vaso sanitário

      • Dependente0 pontos
      • Precisa de ajuda5 pontos
      • Independente10 pontos
    8. Transferência cama-cadeira

      • Incapaz0 pontos
      • Grande ajuda5 pontos
      • Pequena ajuda10 pontos
      • Independente15 pontos
    9. Deambulação

      • Imóvel0 pontos
      • Cadeira de rodas independente5 pontos
      • Caminha com ajuda10 pontos
      • Independente15 pontos
    10. Subir escadas

      • Incapaz0 pontos
      • Precisa de ajuda5 pontos
      • Independente10 pontos
    Aplicar Barthel
  • MAN-SF
    6 itens
    0–14 pontos
    Pontos por item (6)
    1. Redução da ingestão alimentar nos últimos 3 meses

      • Redução grave0 pontos
      • Redução moderada1 ponto
      • Sem redução2 pontos
    2. Perda de peso nos últimos 3 meses

      • > 3 kg0 pontos
      • Não sabe1 ponto
      • 1 a 3 kg2 pontos
      • Sem perda3 pontos
    3. Mobilidade

      • Restrito ao leito/cadeira0 pontos
      • Sai da cama, mas não sai de casa1 ponto
      • Sai de casa normalmente2 pontos
    4. Estresse psicológico ou doença aguda nos últimos 3 meses

      • Sim0 pontos
      • Não2 pontos
    5. Problemas neuropsicológicos

      • Demência grave ou depressão0 pontos
      • Demência leve1 ponto
      • Sem problemas2 pontos
    6. Índice de massa corporal (IMC)

      • IMC < 190 pontos
      • IMC 19 a < 211 ponto
      • IMC 21 a < 232 pontos
      • IMC ≥ 233 pontos
    Aplicar MAN-SF
  • FRAIL
    5 itens
    0–5 pontos
    Pontos por item (5)
    1. Fadiga: sente-se cansado(a) a maior parte do tempo?

      • Sim1 ponto
      • Não0 pontos
    2. Resistência: dificuldade para subir um lance de escadas?

      • Sim1 ponto
      • Não0 pontos
    3. Deambulação: dificuldade para caminhar um quarteirão?

      • Sim1 ponto
      • Não0 pontos
    4. Comorbidades: possui 5 ou mais doenças crônicas?

      • Sim1 ponto
      • Não0 pontos
    5. Perda de peso: perdeu mais de 5% do peso no último ano?

      • Sim1 ponto
      • Não0 pontos
    Aplicar FRAIL
  • Zarit-4
    4 itens
    0–20 pontos
    Pontos por item (4)
    1. Sente que, por causa do tempo dedicado ao familiar, não tem tempo suficiente para si?

      • Nunca1 ponto
      • Raramente2 pontos
      • Algumas vezes3 pontos
      • Frequentemente4 pontos
      • Quase sempre5 pontos
    2. Sente-se estressado(a) por cuidar e tentar cumprir outras responsabilidades?

      • Nunca1 ponto
      • Raramente2 pontos
      • Algumas vezes3 pontos
      • Frequentemente4 pontos
      • Quase sempre5 pontos
    3. Sente que sua saúde foi prejudicada por cuidar do familiar?

      • Nunca1 ponto
      • Raramente2 pontos
      • Algumas vezes3 pontos
      • Frequentemente4 pontos
      • Quase sempre5 pontos
    4. Sente que perdeu o controle da sua vida desde que começou a cuidar?

      • Nunca1 ponto
      • Raramente2 pontos
      • Algumas vezes3 pontos
      • Frequentemente4 pontos
      • Quase sempre5 pontos
    Aplicar Zarit-4
  • CAM
    4 itens
    0–4 pontos
    Pontos por item (4)
    1. Início agudo e curso flutuante do quadro mental

      • Ausente0 pontos
      • Presente1 ponto
    2. Desatenção (dificuldade em focar ou manter atenção)

      • Ausente0 pontos
      • Presente1 ponto
    3. Pensamento desorganizado (fala incoerente, ilógica)

      • Ausente0 pontos
      • Presente1 ponto
    4. Alteração do nível de consciência (letargia, hiperalerta, torpor)

      • Ausente0 pontos
      • Presente1 ponto
    Aplicar CAM
  • MoCA
    18 itens
    0–30 pontos

    MoCA completo — Montreal Cognitive Assessment (30 pontos)

    1. Aplicação individual por profissional habilitado, em ambiente tranquilo. Utilize a folha padronizada em papel para trilha, cópia e desenho; as fotografias enviadas servem de referência e não substituem o tamanho original.
    2. Siga a ordem das tarefas. Não mostre ao paciente as respostas, frases, sequência de letras ou palavras de evocação. A aprendizagem das cinco palavras tem duas tentativas e não pontua.
    3. Registre apenas a evocação livre das cinco palavras no escore. Pistas de categoria e de múltipla escolha são opcionais e não acrescentam pontos ao total.
    4. Some os itens: máximo bruto 30. Adicione 1 ponto quando houver 12 anos ou menos de escolaridade formal, sem ultrapassar 30. Exemplo: bruto 29 + 1 = 30; bruto 30 + 1 permanece 30.
    5. O tempo geral mede a duração da aplicação. A fluência verbal exige 1 minuto próprio e a evocação ocorre aproximadamente 5 minutos após a aprendizagem; controle esses intervalos separadamente.
    6. Versão em português conforme as folhas fornecidas. Registros antigos do MoCA simplificado permanecem com o máximo original de 12 pontos e não devem ser comparados diretamente ao exame completo.

    Conteúdo conforme as duas fotografias enviadas. Consulte as instruções oficiais e os requisitos de utilização/certificação da versão aplicada.

    MoCA — folhas em português fornecidas pelo profissional
    Pontos por item (18)
    1. Visuoespacial/executiva — trilha alternada (1 ponto)

      • Incorreto — 00 pontos
      • Correto — 11 ponto
    2. Visuoespacial/executiva — cópia do cubo (1 ponto)

      • Incorreto — 00 pontos
      • Correto — 11 ponto
    3. Relógio — contorno (1 ponto)

      • Incorreto — 00 pontos
      • Correto — 11 ponto
    4. Relógio — números (1 ponto)

      • Incorreto — 00 pontos
      • Correto — 11 ponto
    5. Relógio — ponteiros (1 ponto)

      • Incorreto — 00 pontos
      • Correto — 11 ponto
    6. Nomeação — três animais (3 pontos)

      • 0 pontos0 pontos
      • 1 ponto1 ponto
      • 2 pontos2 pontos
      • 3 pontos3 pontos
    7. Memória — aprendizagem das cinco palavras (sem pontuação)

      • Duas tentativas realizadas — 0 pontos0 pontos
    8. Atenção — dígitos em ordem direta (1 ponto)

      • Incorreto — 00 pontos
      • Correto — 11 ponto
    9. Atenção — dígitos em ordem inversa (1 ponto)

      • Incorreto — 00 pontos
      • Correto — 11 ponto
    10. Atenção — letra A (1 ponto)

      • Incorreto — 00 pontos
      • Correto — 11 ponto
    11. Atenção — subtrações seriadas de 7 (3 pontos)

      • Nenhuma correta — 00 pontos
      • 1 correta — 11 ponto
      • 2 ou 3 corretas — 22 pontos
      • 4 ou 5 corretas — 33 pontos
    12. Linguagem — repetição da primeira frase (1 ponto)

      • Incorreto — 00 pontos
      • Correto — 11 ponto
    13. Linguagem — repetição da segunda frase (1 ponto)

      • Incorreto — 00 pontos
      • Correto — 11 ponto
    14. Linguagem — fluência com a letra F (1 ponto)

      • Incorreto — 00 pontos
      • Correto — 11 ponto
    15. Abstração — semelhanças (2 pontos)

      • 0 pontos0 pontos
      • 1 ponto1 ponto
      • 2 pontos2 pontos
    16. Evocação tardia — cinco palavras sem pistas (5 pontos)

      • 0 pontos0 pontos
      • 1 ponto1 ponto
      • 2 pontos2 pontos
      • 3 pontos3 pontos
      • 4 pontos4 pontos
      • 5 pontos5 pontos
    17. Orientação — tempo e lugar (6 pontos)

      • 0 pontos0 pontos
      • 1 ponto1 ponto
      • 2 pontos2 pontos
      • 3 pontos3 pontos
      • 4 pontos4 pontos
      • 5 pontos5 pontos
      • 6 pontos6 pontos
    18. Escolaridade — ajuste de 1 ponto, limitado ao total de 30

      • Mais de 12 anos — sem ajuste0 pontos
      • 12 anos ou menos — adicionar 1 (máximo final 30)1 ponto
    Aplicar MoCA
  • Relógio
    5 itens
    0–16 pontos
    Pontos por item (5)
    1. Pontuação global de Sunderland (escolha a descrição que melhor corresponde ao desenho)

      • 0 — recusou-se ou nada reconhecível como relógio0 pontos
      • 1 — não há representação de relógio; rabiscos ou palavras isoladas1 ponto
      • 2 — desenho irreconhecível; distribuição aleatória de números2 pontos
      • 3 — números e mostrador sem relação; ponteiros ausentes3 pontos
      • 4 — desorganização moderada: números fora do mostrador, sequência errada ou repetida4 pontos
      • 5 — números com espaçamento muito irregular; ponteiros ausentes ou fora do relógio5 pontos
      • 6 — uso inapropriado dos ponteiros (ex.: escreve a hora, marca digital)6 pontos
      • 7 — erro grosseiro na colocação dos ponteiros (desvio > 1 hora)7 pontos
      • 8 — erro leve na posição dos ponteiros (troca de ponteiros ou desvio pequeno)8 pontos
      • 9 — apenas pequeno erro de espaçamento entre os números9 pontos
      • 10 — relógio e hora perfeitos10 pontos
    2. Contorno: círculo fechado, proporcional e sem distorções

      • Ausente/distorcido0 pontos
      • Adequado1 ponto
    3. Números: os 12 presentes, na sequência correta e bem distribuídos

      • Ausentes ou muito errados0 pontos
      • Incompletos/mal espaçados1 ponto
      • Corretos2 pontos
    4. Ponteiros: dois ponteiros de tamanhos diferentes marcando 11h10, partindo do centro

      • Ausentes/incorretos0 pontos
      • Parcialmente corretos1 ponto
      • Corretos2 pontos
    5. Ausência de perseveração, negligência do hemicampo esquerdo ou “fenômeno pull-to-stimulus” (marcar o 10 por causa do “10” de 11h10)

      • Presente0 pontos
      • Ausente1 ponto
    Aplicar Relógio
  • CDR
    6 itens
    0–18 pontos
    Pontos por item (6)
    1. Memória

      • 0 — normal0 pontos
      • 0,5 — questionável0.5 pontos
      • 1 — leve1 ponto
      • 2 — moderada2 pontos
      • 3 — grave3 pontos
    2. Orientação

      • 0 — normal0 pontos
      • 0,5 — questionável0.5 pontos
      • 1 — leve1 ponto
      • 2 — moderada2 pontos
      • 3 — grave3 pontos
    3. Julgamento e solução de problemas

      • 0 — normal0 pontos
      • 0,5 — questionável0.5 pontos
      • 1 — leve1 ponto
      • 2 — moderada2 pontos
      • 3 — grave3 pontos
    4. Assuntos da comunidade (trabalho, compras, finanças)

      • 0 — normal0 pontos
      • 0,5 — questionável0.5 pontos
      • 1 — leve1 ponto
      • 2 — moderada2 pontos
      • 3 — grave3 pontos
    5. Lar e passatempos

      • 0 — normal0 pontos
      • 0,5 — questionável0.5 pontos
      • 1 — leve1 ponto
      • 2 — moderada2 pontos
      • 3 — grave3 pontos
    6. Cuidados pessoais

      • 0 — normal0 pontos
      • 1 — leve1 ponto
      • 2 — moderada2 pontos
      • 3 — grave3 pontos
    Aplicar CDR
  • GDS-Reisberg
    1 itens
    0–7 pontos
    Pontos por item (1)
    1. Estágio clínico que melhor descreve o quadro atual

      • 1 — Sem déficit cognitivo1 ponto
      • 2 — Declínio muito leve (esquecimentos subjetivos)2 pontos
      • 3 — Declínio leve (falhas notadas por terceiros)3 pontos
      • 4 — Declínio moderado (dificuldade com finanças e tarefas complexas)4 pontos
      • 5 — Moderadamente grave (precisa de ajuda para escolher roupas, endereço)5 pontos
      • 6 — Grave (dependência em higiene, incontinência, desorientação)6 pontos
      • 7 — Muito grave (perda da fala e da marcha)7 pontos
    Aplicar GDS-Reisberg
  • FAST
    1 itens
    0–7 pontos
    Pontos por item (1)
    1. Nível funcional atual

      • 1 — Sem dificuldade funcional1 ponto
      • 2 — Queixa de esquecer onde deixou objetos2 pontos
      • 3 — Dificuldade no trabalho percebida por colegas3 pontos
      • 4 — Dificuldade em tarefas complexas (finanças, viagens)4 pontos
      • 5 — Precisa de ajuda para escolher roupas adequadas5 pontos
      • 6 — Precisa de ajuda para vestir-se, banhar-se; incontinência6 pontos
      • 7 — Fala limitada, perda da marcha e do controle postural7 pontos
    Aplicar FAST
  • AD8
    8 itens
    0–8 pontos
    Pontos por item (8)
    1. Problemas de julgamento (decisões ruins, golpes financeiros)

      • Não0 pontos
      • Sim, houve mudança1 ponto
    2. Redução do interesse por passatempos e atividades

      • Não0 pontos
      • Sim, houve mudança1 ponto
    3. Repete as mesmas perguntas ou histórias

      • Não0 pontos
      • Sim, houve mudança1 ponto
    4. Dificuldade para aprender a usar aparelhos ou ferramentas

      • Não0 pontos
      • Sim, houve mudança1 ponto
    5. Esquece o mês ou o ano corrente

      • Não0 pontos
      • Sim, houve mudança1 ponto
    6. Dificuldade em lidar com dinheiro, contas e finanças

      • Não0 pontos
      • Sim, houve mudança1 ponto
    7. Dificuldade para lembrar compromissos

      • Não0 pontos
      • Sim, houve mudança1 ponto
    8. Problemas diários de pensamento e memória

      • Não0 pontos
      • Sim, houve mudança1 ponto
    Aplicar AD8
  • IQCODE
    10 itens
    0–40 pontos
    Pontos por item (10)
    1. Lembrar de fatos recentes da família

      • Muito melhor0 pontos
      • Um pouco melhor1 ponto
      • Sem mudança2 pontos
      • Um pouco pior3 pontos
      • Muito pior4 pontos
    2. Lembrar de conversas de poucos dias atrás

      • Muito melhor0 pontos
      • Um pouco melhor1 ponto
      • Sem mudança2 pontos
      • Um pouco pior3 pontos
      • Muito pior4 pontos
    3. Lembrar onde guardou objetos

      • Muito melhor0 pontos
      • Um pouco melhor1 ponto
      • Sem mudança2 pontos
      • Um pouco pior3 pontos
      • Muito pior4 pontos
    4. Aprender coisas novas

      • Muito melhor0 pontos
      • Um pouco melhor1 ponto
      • Sem mudança2 pontos
      • Um pouco pior3 pontos
      • Muito pior4 pontos
    5. Lembrar nomes de pessoas próximas

      • Muito melhor0 pontos
      • Um pouco melhor1 ponto
      • Sem mudança2 pontos
      • Um pouco pior3 pontos
      • Muito pior4 pontos
    6. Entender o significado de palavras incomuns

      • Muito melhor0 pontos
      • Um pouco melhor1 ponto
      • Sem mudança2 pontos
      • Um pouco pior3 pontos
      • Muito pior4 pontos
    7. Lidar com dinheiro e trocos

      • Muito melhor0 pontos
      • Um pouco melhor1 ponto
      • Sem mudança2 pontos
      • Um pouco pior3 pontos
      • Muito pior4 pontos
    8. Administrar finanças (contas, banco, aposentadoria)

      • Muito melhor0 pontos
      • Um pouco melhor1 ponto
      • Sem mudança2 pontos
      • Um pouco pior3 pontos
      • Muito pior4 pontos
    9. Resolver problemas do dia a dia

      • Muito melhor0 pontos
      • Um pouco melhor1 ponto
      • Sem mudança2 pontos
      • Um pouco pior3 pontos
      • Muito pior4 pontos
    10. Tomar decisões sobre assuntos cotidianos

      • Muito melhor0 pontos
      • Um pouco melhor1 ponto
      • Sem mudança2 pontos
      • Um pouco pior3 pontos
      • Muito pior4 pontos
    Aplicar IQCODE
  • Capacidade civil
    10 itens
    0–20 pontos
    Pontos por item (10)
    1. Compreende sua condição de saúde e suas consequências

      • Não compreende0 pontos
      • Compreensão parcial1 ponto
      • Compreende plenamente2 pontos
    2. Compreende o valor do dinheiro e o custo de bens e serviços

      • Não compreende0 pontos
      • Compreensão parcial1 ponto
      • Compreende plenamente2 pontos
    3. Administra benefícios, contas bancárias e pagamentos

      • Incapaz0 pontos
      • Com supervisão1 ponto
      • Autonomamente2 pontos
    4. Avalia riscos de negócios jurídicos (empréstimos, vendas, doações)

      • Não avalia0 pontos
      • Avaliação parcial1 ponto
      • Avalia adequadamente2 pontos
    5. Vulnerabilidade a influência indevida, abuso ou golpes

      • Alta vulnerabilidade0 pontos
      • Vulnerabilidade moderada1 ponto
      • Sem vulnerabilidade evidente2 pontos
    6. Expressa vontade e preferências de forma consistente no tempo

      • Não expressa0 pontos
      • Expressa de modo inconsistente1 ponto
      • Expressa com consistência2 pontos
    7. Raciocínio lógico para justificar escolhas patrimoniais

      • Ausente0 pontos
      • Comprometido1 ponto
      • Preservado2 pontos
    8. Autocuidado e gestão do cotidiano (medicação, alimentação, higiene)

      • Dependente0 pontos
      • Parcialmente dependente1 ponto
      • Independente2 pontos
    9. Ausência de sintomas psicóticos ou delirantes que afetem decisões

      • Sintomas ativos e interferentes0 pontos
      • Sintomas parciais/controlados1 ponto
      • Sem sintomas2 pontos
    10. Estabilidade do quadro (déficit permanente x reversível)

      • Déficit permanente e progressivo0 pontos
      • Curso flutuante1 ponto
      • Quadro reversível/estável2 pontos
    Aplicar Capacidade civil
  • MacCAT-T
    4 itens
    0–8 pontos
    Pontos por item (4)
    1. Entendimento: repete com as próprias palavras diagnóstico, tratamento e alternativas

      • Ausente0 pontos
      • Parcial1 ponto
      • Adequado2 pontos
    2. Apreciação: reconhece que a condição e o tratamento se aplicam a si

      • Ausente0 pontos
      • Parcial1 ponto
      • Adequada2 pontos
    3. Raciocínio: compara riscos e benefícios e justifica a escolha

      • Ausente0 pontos
      • Parcial1 ponto
      • Adequado2 pontos
    4. Expressão de escolha: comunica decisão clara e estável

      • Ausente0 pontos
      • Instável1 ponto
      • Clara e estável2 pontos
    Aplicar MacCAT-T
  • NPI-Q
    12 itens
    0–36 pontos
    Pontos por item (12)
    1. Delírios (crenças falsas, roubo, infidelidade)

      • Ausente0 pontos
      • Leve1 ponto
      • Moderado2 pontos
      • Grave3 pontos
    2. Alucinações (visuais ou auditivas)

      • Ausente0 pontos
      • Leve1 ponto
      • Moderado2 pontos
      • Grave3 pontos
    3. Agitação ou agressividade

      • Ausente0 pontos
      • Leve1 ponto
      • Moderado2 pontos
      • Grave3 pontos
    4. Depressão ou disforia

      • Ausente0 pontos
      • Leve1 ponto
      • Moderado2 pontos
      • Grave3 pontos
    5. Ansiedade

      • Ausente0 pontos
      • Leve1 ponto
      • Moderado2 pontos
      • Grave3 pontos
    6. Euforia ou elação

      • Ausente0 pontos
      • Leve1 ponto
      • Moderado2 pontos
      • Grave3 pontos
    7. Apatia e indiferença

      • Ausente0 pontos
      • Leve1 ponto
      • Moderado2 pontos
      • Grave3 pontos
    8. Desinibição

      • Ausente0 pontos
      • Leve1 ponto
      • Moderado2 pontos
      • Grave3 pontos
    9. Irritabilidade e labilidade

      • Ausente0 pontos
      • Leve1 ponto
      • Moderado2 pontos
      • Grave3 pontos
    10. Comportamento motor aberrante (perambulação, repetições)

      • Ausente0 pontos
      • Leve1 ponto
      • Moderado2 pontos
      • Grave3 pontos
    11. Alterações do sono

      • Ausente0 pontos
      • Leve1 ponto
      • Moderado2 pontos
      • Grave3 pontos
    12. Alterações do apetite e da alimentação

      • Ausente0 pontos
      • Leve1 ponto
      • Moderado2 pontos
      • Grave3 pontos
    Aplicar NPI-Q
  • PHQ-9
    9 itens
    0–27 pontos
    Pontos por item (9)
    1. Pouco interesse ou prazer em fazer as coisas

      • Nenhum dia0 pontos
      • Vários dias1 ponto
      • Mais da metade dos dias2 pontos
      • Quase todos os dias3 pontos
    2. Sentir-se para baixo, deprimido ou sem perspectiva

      • Nenhum dia0 pontos
      • Vários dias1 ponto
      • Mais da metade dos dias2 pontos
      • Quase todos os dias3 pontos
    3. Dificuldade para dormir ou dormir demais

      • Nenhum dia0 pontos
      • Vários dias1 ponto
      • Mais da metade dos dias2 pontos
      • Quase todos os dias3 pontos
    4. Cansaço ou pouca energia

      • Nenhum dia0 pontos
      • Vários dias1 ponto
      • Mais da metade dos dias2 pontos
      • Quase todos os dias3 pontos
    5. Falta de apetite ou comer demais

      • Nenhum dia0 pontos
      • Vários dias1 ponto
      • Mais da metade dos dias2 pontos
      • Quase todos os dias3 pontos
    6. Sentir-se mal consigo mesmo ou sentir-se um fracasso

      • Nenhum dia0 pontos
      • Vários dias1 ponto
      • Mais da metade dos dias2 pontos
      • Quase todos os dias3 pontos
    7. Dificuldade de concentração

      • Nenhum dia0 pontos
      • Vários dias1 ponto
      • Mais da metade dos dias2 pontos
      • Quase todos os dias3 pontos
    8. Lentidão ou agitação percebida por outros

      • Nenhum dia0 pontos
      • Vários dias1 ponto
      • Mais da metade dos dias2 pontos
      • Quase todos os dias3 pontos
    9. Pensamentos de morte ou de se ferir

      • Nenhum dia0 pontos
      • Vários dias1 ponto
      • Mais da metade dos dias2 pontos
      • Quase todos os dias3 pontos
    Aplicar PHQ-9
  • GAD-7
    7 itens
    0–21 pontos
    Pontos por item (7)
    1. Sentir-se nervoso, ansioso ou muito tenso

      • Nenhum dia0 pontos
      • Vários dias1 ponto
      • Mais da metade dos dias2 pontos
      • Quase todos os dias3 pontos
    2. Não conseguir parar ou controlar as preocupações

      • Nenhum dia0 pontos
      • Vários dias1 ponto
      • Mais da metade dos dias2 pontos
      • Quase todos os dias3 pontos
    3. Preocupar-se muito com diversas coisas

      • Nenhum dia0 pontos
      • Vários dias1 ponto
      • Mais da metade dos dias2 pontos
      • Quase todos os dias3 pontos
    4. Dificuldade para relaxar

      • Nenhum dia0 pontos
      • Vários dias1 ponto
      • Mais da metade dos dias2 pontos
      • Quase todos os dias3 pontos
    5. Ficar tão agitado que se torna difícil permanecer sentado

      • Nenhum dia0 pontos
      • Vários dias1 ponto
      • Mais da metade dos dias2 pontos
      • Quase todos os dias3 pontos
    6. Ficar facilmente aborrecido ou irritado

      • Nenhum dia0 pontos
      • Vários dias1 ponto
      • Mais da metade dos dias2 pontos
      • Quase todos os dias3 pontos
    7. Sentir medo de que algo terrível possa acontecer

      • Nenhum dia0 pontos
      • Vários dias1 ponto
      • Mais da metade dos dias2 pontos
      • Quase todos os dias3 pontos
    Aplicar GAD-7
  • Cornell
    10 itens
    0–20 pontos
    Pontos por item (10)
    1. Ansiedade (expressão ansiosa, ruminações, preocupação)

      • Ausente0 pontos
      • Leve/intermitente1 ponto
      • Grave2 pontos
    2. Tristeza (expressão triste, choro fácil)

      • Ausente0 pontos
      • Leve/intermitente1 ponto
      • Grave2 pontos
    3. Ausência de reação a eventos agradáveis

      • Ausente0 pontos
      • Leve/intermitente1 ponto
      • Grave2 pontos
    4. Irritabilidade

      • Ausente0 pontos
      • Leve/intermitente1 ponto
      • Grave2 pontos
    5. Agitação (inquietação, torcer as mãos)

      • Ausente0 pontos
      • Leve/intermitente1 ponto
      • Grave2 pontos
    6. Retardo psicomotor (fala e movimentos lentos)

      • Ausente0 pontos
      • Leve/intermitente1 ponto
      • Grave2 pontos
    7. Perda de apetite

      • Ausente0 pontos
      • Leve/intermitente1 ponto
      • Grave2 pontos
    8. Perda de peso

      • Ausente0 pontos
      • Leve/intermitente1 ponto
      • Grave2 pontos
    9. Despertar precoce ou sono fragmentado

      • Ausente0 pontos
      • Leve/intermitente1 ponto
      • Grave2 pontos
    10. Ideias de morte, culpa ou desvalia

      • Ausente0 pontos
      • Leve/intermitente1 ponto
      • Grave2 pontos
    Aplicar Cornell
  • BBRC
    6 itens
    0–43 pontos
    Pontos por item (6)
    1. Nomeação das 10 figuras apresentadas (1 ponto por figura nomeada)

      • 0 figuras0 pontos
      • 1 figura1 ponto
      • 2 figuras2 pontos
      • 3 figuras3 pontos
      • 4 figuras4 pontos
      • 5 figuras5 pontos
      • 6 figuras6 pontos
      • 7 figuras7 pontos
      • 8 figuras8 pontos
      • 9 figuras9 pontos
      • 10 figuras10 pontos
    2. Memória incidental — evocação das figuras sem aviso prévio (0–10)

      • 00 pontos
      • 11 ponto
      • 22 pontos
      • 33 pontos
      • 44 pontos
      • 55 pontos
      • 66 pontos
      • 77 pontos
      • 88 pontos
      • 99 pontos
      • 1010 pontos
    3. Memória imediata — evocação após apresentação nomeada (0–10)

      • 00 pontos
      • 11 ponto
      • 22 pontos
      • 33 pontos
      • 44 pontos
      • 55 pontos
      • 66 pontos
      • 77 pontos
      • 88 pontos
      • 99 pontos
      • 1010 pontos
    4. Evocação tardia — após 5 minutos com interferência (0–10)

      • 00 pontos
      • 11 ponto
      • 22 pontos
      • 33 pontos
      • 44 pontos
      • 55 pontos
      • 66 pontos
      • 77 pontos
      • 88 pontos
      • 99 pontos
      • 1010 pontos
    5. Fluência verbal — animais em 1 minuto

      • 0–8 animais0 pontos
      • 9–12 animais1 ponto
      • ≥13 animais2 pontos
    6. Desenho do relógio (critério de Sunderland simplificado)

      • Muito prejudicado0 pontos
      • Parcialmente prejudicado1 ponto
    Aplicar BBRC
  • Mini-Cog
    2 itens
    0–5 pontos
    Pontos por item (2)
    1. Evocação das 3 palavras (banana, nascer do sol, cadeira) — 1 ponto por palavra

      • 0 palavras0 pontos
      • 1 palavra1 ponto
      • 2 palavras2 pontos
      • 3 palavras3 pontos
    2. Desenho do relógio (11h10) — 2 pontos se todos os números e ponteiros corretos

      • Relógio anormal0 pontos
      • Relógio normal2 pontos
    Aplicar Mini-Cog
  • Fried
    5 itens
    0–5 pontos
    Pontos por item (5)
    1. Perda de peso não intencional ≥ 4,5 kg (ou ≥ 5% do peso) no último ano

      • Ausente0 pontos
      • Presente1 ponto
    2. Exaustão autorreferida (sentiu que tudo exigia esforço em ≥ 3 dias na semana)

      • Ausente0 pontos
      • Presente1 ponto
    3. Baixo nível de atividade física (gasto semanal reduzido, sedentarismo)

      • Ausente0 pontos
      • Presente1 ponto
    4. Lentidão da marcha (4 metros; ≥ 7 s para altura baixa ou ≥ 6 s para altura alta)

      • Ausente0 pontos
      • Presente1 ponto
    5. Fraqueza de preensão palmar (dinamômetro abaixo do corte por sexo e IMC)

      • Ausente0 pontos
      • Presente1 ponto
    Aplicar Fried
  • SARC-F
    5 itens
    0–10 pontos
    Pontos por item (5)
    1. Força — dificuldade para levantar ou carregar 4,5 kg

      • Nenhuma0 pontos
      • Alguma1 ponto
      • Muita ou incapaz2 pontos
    2. Ajuda para caminhar — dificuldade para atravessar um cômodo

      • Nenhuma0 pontos
      • Alguma1 ponto
      • Muita, usa apoio ou incapaz2 pontos
    3. Levantar da cadeira — dificuldade para sair de cadeira ou cama

      • Nenhuma0 pontos
      • Alguma1 ponto
      • Muita ou incapaz sem ajuda2 pontos
    4. Subir escadas — dificuldade para subir um lance de 10 degraus

      • Nenhuma0 pontos
      • Alguma1 ponto
      • Muita ou incapaz2 pontos
    5. Quedas — número de quedas no último ano

      • Nenhuma0 pontos
      • 1 a 3 quedas1 ponto
      • 4 ou mais quedas2 pontos
    Aplicar SARC-F
  • TUG
    3 itens
    0–6 pontos
    Pontos por item (3)
    1. Tempo total do percurso (cronometrado)

      • < 10 s0 pontos
      • 10 a 13,5 s1 ponto
      • 13,6 a 20 s2 pontos
      • 20,1 a 30 s3 pontos
      • > 30 s ou não realiza4 pontos
    2. Uso de apoio (bengala, andador ou apoio das mãos para levantar)

      • Sem apoio0 pontos
      • Com apoio1 ponto
    3. Qualidade da marcha (desequilíbrio, passos curtos, hesitação ao girar)

      • Marcha estável0 pontos
      • Instabilidade observada1 ponto
    Aplicar TUG
  • Braden
    6 itens
    0–23 pontos
    Pontos por item (6)
    1. Percepção sensorial — capacidade de reagir ao desconforto

      • Totalmente limitada1 ponto
      • Muito limitada2 pontos
      • Levemente limitada3 pontos
      • Nenhuma limitação4 pontos
    2. Umidade — exposição da pele à umidade

      • Completamente molhada1 ponto
      • Muito molhada2 pontos
      • Ocasionalmente molhada3 pontos
      • Raramente molhada4 pontos
    3. Atividade — grau de atividade física

      • Acamado1 ponto
      • Restrito à cadeira2 pontos
      • Anda ocasionalmente3 pontos
      • Anda frequentemente4 pontos
    4. Mobilidade — capacidade de mudar de posição

      • Totalmente imóvel1 ponto
      • Bastante limitada2 pontos
      • Levemente limitada3 pontos
      • Não apresenta limitações4 pontos
    5. Nutrição — padrão habitual de ingestão alimentar

      • Muito pobre1 ponto
      • Provavelmente inadequada2 pontos
      • Adequada3 pontos
      • Excelente4 pontos
    6. Fricção e cisalhamento

      • Problema presente1 ponto
      • Problema em potencial2 pontos
      • Nenhum problema3 pontos
    Aplicar Braden
  • Capac. testamentária
    8 itens
    0–16 pontos
    Pontos por item (8)
    1. Compreende o que é um testamento e seus efeitos após a morte

      • Não compreende0 pontos
      • Compreensão parcial1 ponto
      • Compreende plenamente2 pontos
    2. Conhece a natureza e a extensão aproximada de seu patrimônio

      • Desconhece0 pontos
      • Conhecimento parcial1 ponto
      • Conhece2 pontos
    3. Identifica seus herdeiros naturais e vínculos familiares

      • Não identifica0 pontos
      • Identifica parcialmente1 ponto
      • Identifica corretamente2 pontos
    4. Justifica de forma coerente a distribuição pretendida dos bens

      • Sem justificativa0 pontos
      • Justificativa frágil1 ponto
      • Justificativa coerente2 pontos
    5. Mantém a mesma vontade em momentos distintos da entrevista

      • Vontade inconsistente0 pontos
      • Oscilação leve1 ponto
      • Consistente2 pontos
    6. Ausência de delírio, alucinação ou ideia prevalente sobre herdeiros

      • Presente e interferente0 pontos
      • Presente sem interferência clara1 ponto
      • Ausente2 pontos
    7. Ausência de influência indevida de terceiros (pressão, isolamento, dependência)

      • Influência evidente0 pontos
      • Suspeita de influência1 ponto
      • Sem indícios2 pontos
    8. Estabilidade cognitiva no período do ato (lucidez documentada)

      • Déficit permanente0 pontos
      • Quadro flutuante1 ponto
      • Lucidez preservada2 pontos
    Aplicar Capac. testamentária
  • Abuso/violência
    8 itens
    0–16 pontos
    Pontos por item (8)
    1. Alguém assumiu o controle do dinheiro, cartões ou benefício sem o consentimento da pessoa idosa

      • Sim2 pontos
      • Suspeita1 ponto
      • Não0 pontos
    2. Movimentações, procurações, vendas ou doações recentes incompatíveis com o padrão de vida

      • Sim2 pontos
      • Suspeita1 ponto
      • Não0 pontos
    3. Contas essenciais ou medicamentos deixaram de ser pagos apesar de haver renda

      • Sim2 pontos
      • Suspeita1 ponto
      • Não0 pontos
    4. Isolamento imposto por familiar ou cuidador (impedimento de visitas e contatos)

      • Sim2 pontos
      • Suspeita1 ponto
      • Não0 pontos
    5. Sinais de negligência: higiene precária, desnutrição, lesões sem explicação

      • Sim2 pontos
      • Suspeita1 ponto
      • Não0 pontos
    6. Relato de ameaças, humilhações, gritos ou agressão física

      • Sim2 pontos
      • Suspeita1 ponto
      • Não0 pontos
    7. Acompanhante responde por ela e impede a entrevista reservada

      • Sim2 pontos
      • Parcialmente1 ponto
      • Não0 pontos
    8. Medo, ansiedade ou mudança de comportamento na presença do cuidador

      • Sim2 pontos
      • Suspeita1 ponto
      • Não0 pontos
    Aplicar Abuso/violência
  • Capac. laborativa
    10 itens
    0–20 pontos
    Pontos por item (10)
    1. Impedimento de natureza física, mental, intelectual ou sensorial documentado

      • Ausente2 pontos
      • Leve1 ponto
      • Grave0 pontos
    2. Duração do impedimento

      • Menor que 2 anos2 pontos
      • Indeterminada1 ponto
      • Igual ou maior que 2 anos0 pontos
    3. Autonomia nas atividades básicas do dia a dia

      • Independente2 pontos
      • Ajuda parcial1 ponto
      • Dependente0 pontos
    4. Capacidade de deslocamento e uso de transporte

      • Preservada2 pontos
      • Limitada1 ponto
      • Ausente0 pontos
    5. Capacidade de manter jornada e ritmo de trabalho

      • Preservada2 pontos
      • Reduzida1 ponto
      • Ausente0 pontos
    6. Compatibilidade entre a limitação e a atividade habitual exercida

      • Compatível2 pontos
      • Parcialmente compatível1 ponto
      • Incompatível0 pontos
    7. Prognóstico de reabilitação profissional

      • Favorável2 pontos
      • Incerto1 ponto
      • Desfavorável0 pontos
    8. Adesão e resposta ao tratamento disponível

      • Boa resposta2 pontos
      • Resposta parcial1 ponto
      • Refratário0 pontos
    9. Barreiras sociais e ambientais (escolaridade, moradia, apoio, acesso a saúde)

      • Poucas2 pontos
      • Moderadas1 ponto
      • Muitas0 pontos
    10. Necessidade de supervisão ou cuidador para a rotina

      • Não necessita2 pontos
      • Supervisão intermitente1 ponto
      • Cuidador em tempo integral0 pontos
    Aplicar Capac. laborativa
  • Validade sintomas
    7 itens
    0–14 pontos
    Pontos por item (7)
    1. Coerência entre a queixa relatada e o desempenho nos testes aplicados

      • Incoerente0 pontos
      • Parcial1 ponto
      • Coerente2 pontos
    2. Coerência entre o desempenho nos testes e a funcionalidade observada fora do exame

      • Incoerente0 pontos
      • Parcial1 ponto
      • Coerente2 pontos
    3. Erros implausíveis (falha em itens muito fáceis com acerto em itens difíceis)

      • Frequentes0 pontos
      • Ocasionais1 ponto
      • Ausentes2 pontos
    4. Colaboração e esforço durante a avaliação

      • Baixa0 pontos
      • Variável1 ponto
      • Adequada2 pontos
    5. Compatibilidade dos sintomas com quadro clínico conhecido

      • Atípicos0 pontos
      • Parcialmente típicos1 ponto
      • Típicos2 pontos
    6. Consistência do relato ao longo de diferentes momentos e informantes

      • Contraditório0 pontos
      • Parcial1 ponto
      • Consistente2 pontos
    7. Documentação médica pregressa compatível com a queixa atual

      • Ausente ou divergente0 pontos
      • Parcial1 ponto
      • Compatível2 pontos
    Aplicar Validade sintomas
  • Dano psíquico
    6 itens
    0–18 pontos
    Pontos por item (6)
    1. Nexo temporal entre o evento e o surgimento dos sintomas

      • Ausente0 pontos
      • Duvidoso1 ponto
      • Claro3 pontos
    2. Intensidade dos sintomas psíquicos atuais

      • Ausentes/leves0 pontos
      • Moderados2 pontos
      • Graves3 pontos
    3. Repercussão nas atividades de vida diária

      • Nenhuma0 pontos
      • Parcial2 pontos
      • Importante3 pontos
    4. Repercussão laboral ou escolar

      • Nenhuma0 pontos
      • Redução de desempenho2 pontos
      • Afastamento3 pontos
    5. Repercussão nas relações familiares e sociais

      • Nenhuma0 pontos
      • Parcial2 pontos
      • Isolamento importante3 pontos
    6. Necessidade de tratamento psiquiátrico ou psicológico continuado

      • Não0 pontos
      • Intermitente2 pontos
      • Contínuo3 pontos
    Aplicar Dano psíquico
  • Pfeffer (FAQ)
    10 itens
    0–30 pontos
    Pontos por item (10)
    1. Controlar as próprias finanças (pagar contas, preencher cheques)

      • Normal / nunca fez, mas poderia fazer0 pontos
      • Faz com dificuldade / nunca fez e teria dificuldade1 ponto
      • Necessita de ajuda2 pontos
      • Não é capaz3 pontos
    2. Fazer compras sozinho(a) (roupas, itens de casa, mercado)

      • Normal / nunca fez, mas poderia fazer0 pontos
      • Faz com dificuldade / nunca fez e teria dificuldade1 ponto
      • Necessita de ajuda2 pontos
      • Não é capaz3 pontos
    3. Esquentar água para café/chá e apagar o fogo

      • Normal / nunca fez, mas poderia fazer0 pontos
      • Faz com dificuldade / nunca fez e teria dificuldade1 ponto
      • Necessita de ajuda2 pontos
      • Não é capaz3 pontos
    4. Preparar uma refeição completa

      • Normal / nunca fez, mas poderia fazer0 pontos
      • Faz com dificuldade / nunca fez e teria dificuldade1 ponto
      • Necessita de ajuda2 pontos
      • Não é capaz3 pontos
    5. Manter-se atualizado(a) sobre acontecimentos da comunidade/vizinhança

      • Normal / nunca fez, mas poderia fazer0 pontos
      • Faz com dificuldade / nunca fez e teria dificuldade1 ponto
      • Necessita de ajuda2 pontos
      • Não é capaz3 pontos
    6. Prestar atenção, entender e discutir notícias de rádio, TV ou jornal

      • Normal / nunca fez, mas poderia fazer0 pontos
      • Faz com dificuldade / nunca fez e teria dificuldade1 ponto
      • Necessita de ajuda2 pontos
      • Não é capaz3 pontos
    7. Lembrar compromissos, eventos familiares, feriados

      • Normal / nunca fez, mas poderia fazer0 pontos
      • Faz com dificuldade / nunca fez e teria dificuldade1 ponto
      • Necessita de ajuda2 pontos
      • Não é capaz3 pontos
    8. Cuidar dos próprios medicamentos

      • Normal / nunca fez, mas poderia fazer0 pontos
      • Faz com dificuldade / nunca fez e teria dificuldade1 ponto
      • Necessita de ajuda2 pontos
      • Não é capaz3 pontos
    9. Andar pela vizinhança e encontrar o caminho de volta

      • Normal / nunca fez, mas poderia fazer0 pontos
      • Faz com dificuldade / nunca fez e teria dificuldade1 ponto
      • Necessita de ajuda2 pontos
      • Não é capaz3 pontos
    10. Ficar sozinho(a) em casa com segurança

      • Normal / nunca fez, mas poderia fazer0 pontos
      • Faz com dificuldade / nunca fez e teria dificuldade1 ponto
      • Necessita de ajuda2 pontos
      • Não é capaz3 pontos
    Aplicar Pfeffer (FAQ)
  • 10-CS
    3 itens
    0–10 pontos

    10-CS — 10-point Cognitive Screener

    1. Escore bruto = orientação (0–3) + evocação (0–3) + fluência (0–4). O máximo possível é 10 pontos. O aplicativo registra apenas o escore bruto.
    2. Ajuste por escolaridade (feito à parte, não somado automaticamente): sem escolaridade (0 anos) → +2 pontos; 1 a 3 anos de estudo → +1 ponto; 4 anos ou mais → sem ajuste.
    3. Limite de 10: o escore ajustado nunca passa de 10. Exemplos: bruto 9 + 2 = 10 (não 11); bruto 10 + 1 = 10; bruto 6 + 2 = 8.
    Pontos por item (3)
    1. Orientação temporal — dia do mês, mês e ano (1 ponto cada)

      • 0 acertos0 pontos
      • 1 acerto1 ponto
      • 2 acertos2 pontos
      • 3 acertos3 pontos
    2. Evocação — após registrar 3 palavras e realizar a fluência, recordar as palavras (1 ponto cada)

      • 0 palavras0 pontos
      • 1 palavra1 ponto
      • 2 palavras2 pontos
      • 3 palavras3 pontos
    3. Fluência verbal — nomear animais em 1 minuto

      • 0–5 animais0 pontos
      • 6–8 animais1 ponto
      • 9–11 animais2 pontos
      • 12–14 animais3 pontos
      • 15 ou mais4 pontos
    Aplicar 10-CS
  • HAM-D 17
    17 itens
    0–52 pontos
    Pontos por item (17)
    1. Humor deprimido

      • 0 — Ausente0 pontos
      • 11 ponto
      • 22 pontos
      • 33 pontos
      • 4 — Grau máximo do item4 pontos
    2. Sentimentos de culpa

      • 0 — Ausente0 pontos
      • 11 ponto
      • 22 pontos
      • 33 pontos
      • 4 — Grau máximo do item4 pontos
    3. Suicídio

      • 0 — Ausente0 pontos
      • 11 ponto
      • 22 pontos
      • 33 pontos
      • 4 — Grau máximo do item4 pontos
    4. Insônia inicial

      • 0 — Ausente0 pontos
      • 11 ponto
      • 2 — Grau máximo do item2 pontos
    5. Insônia intermediária

      • 0 — Ausente0 pontos
      • 11 ponto
      • 2 — Grau máximo do item2 pontos
    6. Insônia tardia

      • 0 — Ausente0 pontos
      • 11 ponto
      • 2 — Grau máximo do item2 pontos
    7. Trabalho e atividades

      • 0 — Ausente0 pontos
      • 11 ponto
      • 22 pontos
      • 33 pontos
      • 4 — Grau máximo do item4 pontos
    8. Retardo psicomotor

      • 0 — Ausente0 pontos
      • 11 ponto
      • 22 pontos
      • 33 pontos
      • 4 — Grau máximo do item4 pontos
    9. Agitação

      • 0 — Ausente0 pontos
      • 11 ponto
      • 22 pontos
      • 33 pontos
      • 4 — Grau máximo do item4 pontos
    10. Ansiedade psíquica

      • 0 — Ausente0 pontos
      • 11 ponto
      • 22 pontos
      • 33 pontos
      • 4 — Grau máximo do item4 pontos
    11. Ansiedade somática

      • 0 — Ausente0 pontos
      • 11 ponto
      • 22 pontos
      • 33 pontos
      • 4 — Grau máximo do item4 pontos
    12. Sintomas somáticos gastrointestinais

      • 0 — Ausente0 pontos
      • 11 ponto
      • 2 — Grau máximo do item2 pontos
    13. Sintomas somáticos gerais

      • 0 — Ausente0 pontos
      • 11 ponto
      • 2 — Grau máximo do item2 pontos
    14. Sintomas genitais (libido, menstruação)

      • 0 — Ausente0 pontos
      • 11 ponto
      • 2 — Grau máximo do item2 pontos
    15. Hipocondria

      • 0 — Ausente0 pontos
      • 11 ponto
      • 22 pontos
      • 33 pontos
      • 4 — Grau máximo do item4 pontos
    16. Perda de peso

      • 0 — Ausente0 pontos
      • 11 ponto
      • 2 — Grau máximo do item2 pontos
    17. Crítica (insight)

      • 0 — Ausente0 pontos
      • 11 ponto
      • 2 — Grau máximo do item2 pontos
    Aplicar HAM-D 17
  • Fluência verbal
    2 itens
    0–80 pontos
    Pontos por item (2)
    1. Fluência semântica — animais em 60 segundos (palavras válidas)

      • 00 pontos
      • 11 ponto
      • 22 pontos
      • 33 pontos
      • 44 pontos
      • 55 pontos
      • 66 pontos
      • 77 pontos
      • 88 pontos
      • 99 pontos
      • 1010 pontos
      • 1111 pontos
      • 1212 pontos
      • 1313 pontos
      • 1414 pontos
      • 1515 pontos
      • 1616 pontos
      • 1717 pontos
      • 1818 pontos
      • 1919 pontos
      • 2020 pontos
      • 2121 pontos
      • 2222 pontos
      • 2323 pontos
      • 2424 pontos
      • 2525 pontos
      • 2626 pontos
      • 2727 pontos
      • 2828 pontos
      • 2929 pontos
      • 3030 pontos
      • 3131 pontos
      • 3232 pontos
      • 3333 pontos
      • 3434 pontos
      • 3535 pontos
      • 3636 pontos
      • 3737 pontos
      • 3838 pontos
      • 3939 pontos
      • 40 ou mais40 pontos
    2. Fluência fonêmica — palavras com F em 60 segundos (palavras válidas)

      • 00 pontos
      • 11 ponto
      • 22 pontos
      • 33 pontos
      • 44 pontos
      • 55 pontos
      • 66 pontos
      • 77 pontos
      • 88 pontos
      • 99 pontos
      • 1010 pontos
      • 1111 pontos
      • 1212 pontos
      • 1313 pontos
      • 1414 pontos
      • 1515 pontos
      • 1616 pontos
      • 1717 pontos
      • 1818 pontos
      • 1919 pontos
      • 2020 pontos
      • 2121 pontos
      • 2222 pontos
      • 2323 pontos
      • 2424 pontos
      • 2525 pontos
      • 2626 pontos
      • 2727 pontos
      • 2828 pontos
      • 2929 pontos
      • 3030 pontos
      • 3131 pontos
      • 3232 pontos
      • 3333 pontos
      • 3434 pontos
      • 3535 pontos
      • 3636 pontos
      • 3737 pontos
      • 3838 pontos
      • 3939 pontos
      • 40 ou mais40 pontos
    Aplicar Fluência verbal
  • TMT A/B
    2 itens
    0–600 pontos
    Pontos por item (2)
    1. Parte A — tempo para concluir (segundos)

      • 1–10 s10 pontos
      • 11–20 s20 pontos
      • 21–30 s30 pontos
      • 31–40 s40 pontos
      • 41–50 s50 pontos
      • 51–60 s60 pontos
      • 61–70 s70 pontos
      • 71–80 s80 pontos
      • 81–90 s90 pontos
      • 91–100 s100 pontos
      • 101–110 s110 pontos
      • 111–120 s120 pontos
      • 121–130 s130 pontos
      • 131–140 s140 pontos
      • 141–150 s150 pontos
      • 151–160 s160 pontos
      • 161–170 s170 pontos
      • 171–180 s180 pontos
      • 181–190 s190 pontos
      • 191–200 s200 pontos
      • 201–210 s210 pontos
      • 211–220 s220 pontos
      • 221–230 s230 pontos
      • 231–240 s240 pontos
      • 241–250 s250 pontos
      • 251–260 s260 pontos
      • 261–270 s270 pontos
      • 271–280 s280 pontos
      • 281–290 s290 pontos
      • 291–300 s ou interrompido300 pontos
    2. Parte B — tempo para concluir (segundos)

      • 1–10 s10 pontos
      • 11–20 s20 pontos
      • 21–30 s30 pontos
      • 31–40 s40 pontos
      • 41–50 s50 pontos
      • 51–60 s60 pontos
      • 61–70 s70 pontos
      • 71–80 s80 pontos
      • 81–90 s90 pontos
      • 91–100 s100 pontos
      • 101–110 s110 pontos
      • 111–120 s120 pontos
      • 121–130 s130 pontos
      • 131–140 s140 pontos
      • 141–150 s150 pontos
      • 151–160 s160 pontos
      • 161–170 s170 pontos
      • 171–180 s180 pontos
      • 181–190 s190 pontos
      • 191–200 s200 pontos
      • 201–210 s210 pontos
      • 211–220 s220 pontos
      • 221–230 s230 pontos
      • 231–240 s240 pontos
      • 241–250 s250 pontos
      • 251–260 s260 pontos
      • 261–270 s270 pontos
      • 271–280 s280 pontos
      • 281–290 s290 pontos
      • 291–300 s ou interrompido300 pontos
    Aplicar TMT A/B